299:海绵窦血栓性静脉炎
“我马上来!”
急诊的节奏就是这样,棘手的病人随时都有可能出现,要求医生必须随叫随到。
许精诚和杜筱楠立刻起身,跟着小护士来到了急诊抢救室。
只见此时的急诊抢救室一场混乱,四五个穿着白大褂的急诊科医生都围在一张病床前,正激烈的争论着什么,可眼看谁也没办法说服谁,让人心焦。
“怎么回事?”许精诚走上前去问道。
“许医生你终于来了,这有个突然昏迷不醒的病人,眼睑水肿明显,全身中毒情况严重……我怀疑她是眼眶蜂窝织炎!”
周围几名医生嘴唇微动,显然并不认可这名医生的推断,但苦于又没有证据直接证明他的错误,所以当着许精诚的面,他们只好保持沉默。
“眼眶蜂窝织炎?”许精诚喃喃自语的了一声,然后走上前去查看病人的情况。
病床上此时正躺着一名花季少女,虽然穿着居家的睡衣,头发凌乱,但依然看得出是个小美人胚子。
正如那名医生所言,少女此时眼睑水肿明显,而且许精诚只是轻微的触碰,少女便露出极为痛苦的表情,配合上全身中毒明显,和眼眶蜂窝织炎的症状确实十分相似。
但许精诚却总觉得哪里有些不对劲……
“给我拿一个瞳孔笔。”许精诚对着身后的急诊科医生说道。
很快,一支瞳孔笔就送到了许精诚的手上。
小心翼翼的扒开少女的眼睑,许精诚手腕晃动瞳孔笔,将光束从两侧滑入少女的瞳孔上。
黑色的瞳孔受到光线变化的影响,却没有出现瞳孔缩小的表现,如同一个小黑点的瞳孔,在光线的影响下毫无反应,固定在眼球中央,毫无生气。
这时候旁边一名医生突然恍然大悟道:“瞳孔对光反射异常,这不就证明了这个病人不是眼眶蜂窝织炎嘛!这么简单的逻辑,我怎么没有想到!”
眼眶蜂窝织炎不会影响到神经功能,即便再严重,也不会导致瞳孔对光反射消失,仅凭这一点证据就可以证明这个病人并非是眼眶蜂窝织炎。
那个主张病人是眼眶蜂窝织炎的医生瞬间没了声音,刚刚他一对二还明显占据上风,自觉的自己能力超群,面对如此复杂的病人竟然都能一眼诊断病根,可没想到许精诚一来,三言两语就把自己的诊断给推翻了。
而另外两名一开始就觉得诊断有误的医生更是对许精诚崇拜无比,明明自己怎么也找不出证据,被1V2压着打了一轮,可没想到许精诚一来就翻盘了,直接找出了关键性的佐证!
可就在这时,病人旁边的煮夫突然发问道:“医生?那我女儿到底是怎么回事,她昨晚还好好的,今天早上就突然晕倒在梳妆台旁边了,而且我怎么感觉她眼睛比之前还要凸出来了,该,该不会眼球会掉出来吧。”
急诊科的医生连忙劝道:“病人家属你先出去等一会吧,我们现在正在努力给她抢救,你在这里会影响医生判断的。”
煮夫十分不情愿的被请出了急诊抢救室,剩下的一群医生们则又陷入了新一轮的困惑中。
眼眶蜂窝织炎的可能性是被排除了,那么这个病人究竟是什么情况呢?
按照病人家属所说,病人昨晚睡前还好好的,显然这个病是急性发病,有什么急症会引起病人现在的这些症状呢?
众人纷纷把视线转向许精诚,显然此时急诊抢救室的主心骨已经转移到了许精诚的身上。
经病人家属的提醒,许精诚也注意到了病人的眼球凸出的十分明显,眼皮被顶的高高隆起,就像是ET一样。
许精诚觉得这种症状似曾相识,但却有怎么也想不起来,一时间没了头绪,眉头也皱了起来。
这个病人……到底是什么情况?
可没想到这个时候,一直在一旁默默不吭声的杜筱楠突然走了出来,拿起病人的手仔细端详了起来。
“怎么?有什么发现吗?”许精诚问道。
杜筱楠却没有理会他,看完病人的手后,又仔细端详起病人的脸,还顺手拿了块纸巾在病人脸上用力擦了擦,动作有些让人摸不着头脑。
“你这是干什么?”许精诚困惑道。
“她没化妆。”杜筱楠没头没尾的说道。
“没化妆?”
许精诚一愣:“什么时候呢,你还在关注她有没有化妆?”
女人脑子里都在想什么……许精诚实在有些无语。
没想到杜筱楠却是杏眼一瞪:“我在用我的方式诊断好嘛,不要质疑我的专业性!”
说着,她拉起病人的手:“你看看,这个病人的指甲上涂着指甲油,看样子应该是经常维护,指甲油的色泽很漂亮,显然这是一个很注重自己形象的女孩子。”
接着,杜筱楠又指了指病人的脸颊:“但她的脸上却没有任何化妆的痕迹,按照刚刚病人家属的说法,病人那时候应该醒过来了,正坐在梳妆台上,可她却没有化妆,那她会做什么呢?”
许精诚尴尬道:“我怎么知道。”
杜筱楠没有接许精诚的话,低头思索了片刻,说道:“或许她那时候已经发现自己不对劲了,看到镜子里的自己,然后就直接昏过去了。
又或许她那时候正准备化妆,但有什么事情耽搁了她,而这件耽搁他的事情,很有可能就是导致她发病的原因。”
杜筱楠说着说着又进入了沉思状态,小手托着圆润的下巴,旁若无人的在病人身边仔细检查了起来。
许精诚此时也察觉到了杜筱楠状态的不一般,仔细想想,这位平时又是养青蛙、又是搞柠檬批发的女医生,其实还是一名年纪轻轻就获得优秀青年医师的天才,她的判断力其实也是很恐怖的。
不多时,杜筱楠便停下了思考,说道:“春天女孩子的皮肤都比较敏感,痘痘会爆发性出现,如果是一个爱美的女孩,早起第一件事不是化妆,那就很有可能是在处理自己的痘痘。
面部三角区有痘印的痕迹,很新鲜,应该就是今天早上的成果……”
说到这里,许精诚突然也就明白了:“海绵窦血栓性静脉炎?!”
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急诊的节奏就是这样,棘手的病人随时都有可能出现,要求医生必须随叫随到。
许精诚和杜筱楠立刻起身,跟着小护士来到了急诊抢救室。
只见此时的急诊抢救室一场混乱,四五个穿着白大褂的急诊科医生都围在一张病床前,正激烈的争论着什么,可眼看谁也没办法说服谁,让人心焦。
“怎么回事?”许精诚走上前去问道。
“许医生你终于来了,这有个突然昏迷不醒的病人,眼睑水肿明显,全身中毒情况严重……我怀疑她是眼眶蜂窝织炎!”
周围几名医生嘴唇微动,显然并不认可这名医生的推断,但苦于又没有证据直接证明他的错误,所以当着许精诚的面,他们只好保持沉默。
“眼眶蜂窝织炎?”许精诚喃喃自语的了一声,然后走上前去查看病人的情况。
病床上此时正躺着一名花季少女,虽然穿着居家的睡衣,头发凌乱,但依然看得出是个小美人胚子。
正如那名医生所言,少女此时眼睑水肿明显,而且许精诚只是轻微的触碰,少女便露出极为痛苦的表情,配合上全身中毒明显,和眼眶蜂窝织炎的症状确实十分相似。
但许精诚却总觉得哪里有些不对劲……
“给我拿一个瞳孔笔。”许精诚对着身后的急诊科医生说道。
很快,一支瞳孔笔就送到了许精诚的手上。
小心翼翼的扒开少女的眼睑,许精诚手腕晃动瞳孔笔,将光束从两侧滑入少女的瞳孔上。
黑色的瞳孔受到光线变化的影响,却没有出现瞳孔缩小的表现,如同一个小黑点的瞳孔,在光线的影响下毫无反应,固定在眼球中央,毫无生气。
这时候旁边一名医生突然恍然大悟道:“瞳孔对光反射异常,这不就证明了这个病人不是眼眶蜂窝织炎嘛!这么简单的逻辑,我怎么没有想到!”
眼眶蜂窝织炎不会影响到神经功能,即便再严重,也不会导致瞳孔对光反射消失,仅凭这一点证据就可以证明这个病人并非是眼眶蜂窝织炎。
那个主张病人是眼眶蜂窝织炎的医生瞬间没了声音,刚刚他一对二还明显占据上风,自觉的自己能力超群,面对如此复杂的病人竟然都能一眼诊断病根,可没想到许精诚一来,三言两语就把自己的诊断给推翻了。
而另外两名一开始就觉得诊断有误的医生更是对许精诚崇拜无比,明明自己怎么也找不出证据,被1V2压着打了一轮,可没想到许精诚一来就翻盘了,直接找出了关键性的佐证!
可就在这时,病人旁边的煮夫突然发问道:“医生?那我女儿到底是怎么回事,她昨晚还好好的,今天早上就突然晕倒在梳妆台旁边了,而且我怎么感觉她眼睛比之前还要凸出来了,该,该不会眼球会掉出来吧。”
急诊科的医生连忙劝道:“病人家属你先出去等一会吧,我们现在正在努力给她抢救,你在这里会影响医生判断的。”
煮夫十分不情愿的被请出了急诊抢救室,剩下的一群医生们则又陷入了新一轮的困惑中。
眼眶蜂窝织炎的可能性是被排除了,那么这个病人究竟是什么情况呢?
按照病人家属所说,病人昨晚睡前还好好的,显然这个病是急性发病,有什么急症会引起病人现在的这些症状呢?
众人纷纷把视线转向许精诚,显然此时急诊抢救室的主心骨已经转移到了许精诚的身上。
经病人家属的提醒,许精诚也注意到了病人的眼球凸出的十分明显,眼皮被顶的高高隆起,就像是ET一样。
许精诚觉得这种症状似曾相识,但却有怎么也想不起来,一时间没了头绪,眉头也皱了起来。
这个病人……到底是什么情况?
可没想到这个时候,一直在一旁默默不吭声的杜筱楠突然走了出来,拿起病人的手仔细端详了起来。
“怎么?有什么发现吗?”许精诚问道。
杜筱楠却没有理会他,看完病人的手后,又仔细端详起病人的脸,还顺手拿了块纸巾在病人脸上用力擦了擦,动作有些让人摸不着头脑。
“你这是干什么?”许精诚困惑道。
“她没化妆。”杜筱楠没头没尾的说道。
“没化妆?”
许精诚一愣:“什么时候呢,你还在关注她有没有化妆?”
女人脑子里都在想什么……许精诚实在有些无语。
没想到杜筱楠却是杏眼一瞪:“我在用我的方式诊断好嘛,不要质疑我的专业性!”
说着,她拉起病人的手:“你看看,这个病人的指甲上涂着指甲油,看样子应该是经常维护,指甲油的色泽很漂亮,显然这是一个很注重自己形象的女孩子。”
接着,杜筱楠又指了指病人的脸颊:“但她的脸上却没有任何化妆的痕迹,按照刚刚病人家属的说法,病人那时候应该醒过来了,正坐在梳妆台上,可她却没有化妆,那她会做什么呢?”
许精诚尴尬道:“我怎么知道。”
杜筱楠没有接许精诚的话,低头思索了片刻,说道:“或许她那时候已经发现自己不对劲了,看到镜子里的自己,然后就直接昏过去了。
又或许她那时候正准备化妆,但有什么事情耽搁了她,而这件耽搁他的事情,很有可能就是导致她发病的原因。”
杜筱楠说着说着又进入了沉思状态,小手托着圆润的下巴,旁若无人的在病人身边仔细检查了起来。
许精诚此时也察觉到了杜筱楠状态的不一般,仔细想想,这位平时又是养青蛙、又是搞柠檬批发的女医生,其实还是一名年纪轻轻就获得优秀青年医师的天才,她的判断力其实也是很恐怖的。
不多时,杜筱楠便停下了思考,说道:“春天女孩子的皮肤都比较敏感,痘痘会爆发性出现,如果是一个爱美的女孩,早起第一件事不是化妆,那就很有可能是在处理自己的痘痘。
面部三角区有痘印的痕迹,很新鲜,应该就是今天早上的成果……”
说到这里,许精诚突然也就明白了:“海绵窦血栓性静脉炎?!”
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