第413章 大医精诚下
铃铃铃!
教室外面传来一阵的下课铃声。
黄素扔掉手中的粉笔:“大家下课休息一会儿,下节课,我们接着讲大医之体、为医之法。”
话音刚落,有几名学生就急冲冲地冲出了教室。
李燕拿过一瓶水递给黄素:“师父,喝水!”
仲景班的同学已经知道李燕和黄素的关系。
李燕就不再打算为了避嫌,故意疏离和黄素的关系,做那种掩耳盗铃的事情。
就是以前怎么相处,现在就怎么相处。
既然仲景班是师承教育和现代大学教育相结合的一次尝试。
作为这个班级的大师姐,李燕要告诉这些学生该如何尊师重道。
“第一次上课,没有经验,明天我就准备个水杯,上课带着。”
黄素自嘲拧开李燕递过来的水,仰头喝了起来。
一节课不停说话,让第一次当老师的黄素真得感到了口渴。
黄素将水瓶放到讲桌上,小声地问道:“燕子,你觉得我今天讲得怎么样。”
作为一名新手老师,黄素虽然准备得比较充分,但是对于自己讲课的效果,学生是否欢迎,心里是一点底气没有。
李燕笑呵呵地伸出大拇指:“师父,您讲得太好了,一点都不像第一次当老师。”
就在黄素和李燕有说有笑的时候,江斌走过来,礼貌地请教道:“黄教授,我心里有个问题想向您请教。”
黄素作为自己办了八年的老师,江斌觉得自己身为班长,要先和老师打好关系。
黄素说道:“有问题,尽管问!”
江斌整理思路问道:“从您刚刚讲的虚实、寒热,我就能感觉到学好中医真的非常不容易,那我们如何才能做到您说的辨证精准呢,我们都想成为李燕那样医术厉害的人。”
这是江斌在课堂上思考许久,准备向黄素询问的问题。
为了显得自己问题的诚意,江斌把自己带盛强找李燕求医的事情讲了一遍。
黄素回到道:“你现在思考这个问题还很早,你们在大学的就是打牢基础,修炼本领。李燕也是通过三年中医学习,和参与了大量临床,才有如今的中医水准。”
“我今天给你们大医精诚,就是让你们什么是中医,如何做一名优秀的中医,帮助你们树立对中医的信仰。”
毕竟中医很多理论,和现在接受的科学观教育有所不同,尤其是理科学生,中医理论对于他们无疑是重新树立世界观。
所以在正式授课前,要先帮助他们树立对中医的信仰,才能让他们更好的接受中医的理论。
“谢谢,黄教授!我知道了!”江诚微微鞠躬,转身回到了自己的作为。
这时,上课的铃声也响了起来。
等到所有的学生回到教室,黄素转头擦掉黑板上行书,再次在黑板上书写起来。
讲黑板写满,黄素扔掉粉笔讲道:“这节课,我给大家讲得是大医之体和为医之法。”
说着,黄素又讲《大医精诚》关于大医之体的内容背诵了一遍。
夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然。宽裕汪汪,不皎不昧。省病诊疾,至意深心。详察形候,纤毫勿失。
处判针药,无得参差。虽曰病宜速救,要须临事不惑。唯当审谛覃思,不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣。
又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾眄;丝竹凑耳,无得似有所娱;珍羞迭荐,食如无味;醹醁兼陈,看有若无。
所以尔者,夫一人向隅,满堂不乐,而况病人苦楚,不离斯须,而医者安然欢娱,傲然自得,兹乃人神之所共耻,至人之所不为,斯盖医之本意也。
听着黄素的背诵,仲景班的学生也感觉黄素知识渊博,通篇内容,不用教案提醒竟然能如此流利地背诵下来。
“什么叫澄神内视?”
黄素自问自答道:“真正的大医,他是个大修炼家,自身修身养性功夫一定相当了得。”
黄素看了看所有学生问道:“有看过中医的经历的学生请举手。”
教室里,一大半的学生都举起手来。
黄素再次问道:“想想你们看中医的时候,中医医生给你们的第一印象是什么?”
“特别亲切,看病感觉像是聊家常一样。”
“感觉中医特别让人感受到信任。”
“老中医,特别慈祥。”
所有学生都踊跃地回答自己对中医的印象。
“你们说的都非常对。”黄素继续说道:“你看有些中医,一跟他接触就会发现,你非常信任他,跟他讲话都觉得心特别安,神特别静,这就是中医修心养性的重要性。”
因为这大医内修清静,就像水一样,你无欲无求不去搅动,就会澄清,可以鉴照万物。但是你如果名利勾牵,得失干扰,这神就会像水一样变得浑浊。
为什么西医给人的印象都是说话冷冰冰、不好相处。
因为西医天天接触的都是冷冰冰的机器和死板的化验数据,所以他们的心性在这些死板没有生气东西的影响,慢慢就变得冷冰冰,给病人一种惧怕,不好相处的印象。
那么怎么保持一种像孙思邈所说的望之俨然、宽裕汪汪、不皎不味的状态呢?
《清静经》讲,夫人神好清而心扰之,人心好静而欲牵之。常能遣其欲而心自静,澄其心而神自清。自然六欲不生,三毒消灭。所以不能者,为心未澄,欲未遣也。
“如何做到遣其欲,澄其心呢?”
黄素自问自答地回答道:“孙思邈告诉我们要用一心。一心是道场,所以你省病诊疾,要用至意深心,至意深心就是一心。”
“刚刚在休息的时候有人问我,一名中医该如何做到精准辨证?”
黄素用眼睛扫过所有望向自己的学生说道:“就是用心细心。用心之处,必有所获。你用心了,病虽千变万化,却容易理出一条头绪,你用心了,用针下药,就不会失之毫厘,差之千里。”
疾病关乎性命,必须深思熟虑。
所以孙思邈提倡看病要全面,这叫详察形候,而且要细微,这叫纤毫勿失。
黄素给同学分享了自己曾经的治疗案例。
有个老干部发热一个多月不退,用了各种抗生素,还请了很多中医会诊,吃了中药,体温还是没降下来。
黄素过去时,发现一个很重要的细节。他看到病人从暖壶里倒出一杯水,马上喝下去,可当时天很热,这杯水又很烫,热天还喝这样的烫水,说明体内有大寒。
可周围人认为发热,怎么是大寒呢?
黄素力排众议,认为发热是假象,阴盛格阳于外才是实质。遂用四逆汤加味,这四逆汤可是一派阳热的汤方啊!
张仲景讲各随其所欲而治之。病人身大热,反欲饮热水,乃体寒自救。
一剂药下去,体温大降,数剂后,一个多月的顽固发热悄然而退。
大家都知道疗热以寒药,疗寒以热药,可多少人能发现病人喜欢喝热水这一个细节?谁都知道四逆汤,但未必每个人都能够细致入微地理出这条小线索,然后精准用药。
这就是真正的中医细致辨证的高明之处。
黄素继续说道:“临证非难,难以用心,处方宜慎,慎则周详。”
《医学心悟》讲,思贵专一,不为浅尝者问津。学贵沉潜,不容浮躁者涉猎。
治病不是为了分高下,也不是为了斗快速,这些都只会助长贡高我慢,心浮气躁。
更不是把病人当顾客,希望病人越多越好。
真正的医生,他是希望病人越少越好。但愿世间皆无病,何妨架上药生尘。
有位叫李台春的医生,医术精湛,医德高尚。一般药堂开张方子都保密不外传,在他这里开方都是公开的。病人想到哪抓药,他都不计较。哪里的药好就去哪,而且诊金随便给。
人家问他,你学这么多年医术图什么呢?辛苦总得有些回报。
他说,吾以医救人,非以医营业。医乃活人术,不作牟利计。
他还乐普好施,经常给贫病者施医送药,很少积累家财、贫病者每天都围满他的诊室。
八十多岁了,还在出诊,精神饱满。
人家问他,你自己虽然过日子无忧,但总得留些财产给儿子、孙子吧?
他笑笑说,人遗子以宝,我遗子以贫。吾学医志于道,不志于术、不以术谋利。
说白了就是李台春老先生志在学医悟道,并不是借医道来谋取稻粮,结果他的儿子个个出息,孙子也很能干,都是秉承老先生的乐于助人的精神。
财物传家只能传一时,而精神传家却能传世世。
一般人只视表面的财宝为宝,真正的智者却把做人的精神看成最贵之宝。
所以这种医生,到了病人家中,根本不会看他家是否富丽堂皇,饮食是否山珍海味,他看的是有人在受苦。
孙思邈讲,夫一人向隅,满堂不乐,何况病人苦楚,不离斯须。
只要你的病人一天吃不安、睡不好,你就要仔细琢磨,为他们寻求医治之法。
所以一个大医是替千家治病,哪里有闲时间安然娱乐、骄傲自得呢?
他每天研究疾病都嫌时间不够用,怎么可能到外面下馆子大吃大喝,到娱乐场所丝竹凑耳呢?
在想想路老以百岁高龄,依旧坚持医院一线,给病人看病。
黄素最后总结道:“一个德艺兼优的医生的风度,应能使思想纯净,自我内省,目不旁视,看上去很庄重的样子,气度宽宏,堂堂正正,不卑不亢,不被利诱。”
黄素讲完大医之体,又开始背诵为医之法的内容。
夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医。自矜已德。偶然治瘥一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也。
老君曰:人行阳德,人自报之;人行阴德,鬼神报之。人行阳恶,人自报之;人行阴恶,鬼神害之。寻此二途,阴阳报施岂诬也哉。所以医人不得侍己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。
又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自炫功能,谅非忠恕之道。志存救济,故亦曲碎论之,学者不可耻言之鄙俚也。
现在很多医生都在说同行的不是,像这样道说是非,议论人物,炫耀声名,皆毁诸医,这都是学医之大忌。
当你心中存别人是非时,医道的精髓就学不进去,医学的精微也用不出来。
医界不是贬低同行、抬高自己的地方。
有人治好了几个病,就骄傲起来,认为自己水平很厉害了,天下无双,他不知道这是医生致命的弊病。
清代的名医程钟龄,名气非常大,四方前来求治者络绎不绝,天下前来拜师者日益增多。
即使每天救治了很多疑难怪病,而程钟龄心中仍然心存危惧,说白了就是战战兢兢,如履薄冰,如临深渊。
凡书里有未贯彻者,则昼夜追思,恍然有悟,随笔录之。若治过的病人的处方,事后反思,有不周全者,必定做记号,待复诊时再调整,擂鼓再进。
他认为,一个医者常存不足之心,便是进道的动力源泉。若一日骄做心起,便一日无进步可言。
古人讲,一个人做好事就会有好报。一个人做坏事就会有恶报。这不是安慰的话,是切切实实存在的道理。
比如种菜,用了农药,残留在蔬菜上,最后还是进入了人的体内。又比如养鸡鸭,用激素、催化剂,打乱它的生长周期,最后人吃了鸡鸭肉,人的生长周期也被打乱,早发育、早调亡、早衰老。
一个医生治病人就像在播种。若一心救苦,自感多福。如果以为自己有专长,只用来盈利谋财,开贵重的药,拿丰厚的提成。
孙思邈称此为专心经略财物,那就不是在搞医术了,专心经略财物,贩卖医术,招来的就是各种是非纠纷,烦恼忧愁。
想想医疗商业化以后,日益严重的医患纠纷,原因自明。
最后孙思邈说,治病救济四个字,要常挂胸中,不要以为老生常谈,便不以为然。
当黄素讲《大医精诚》的内容讲完,看着所有的学生问道:“你们报考学医的目的是什么?”
所有的学生异口同声地回答道:“治病救人。”
黄素点点头说道:“很好,只要你们永远记住你们今天的回答,永远保持初心,我这节课的目的就达到了。”
走廊铃声的响起,黄素作为老师的第一堂课,也随之结束了。
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话音刚落,有几名学生就急冲冲地冲出了教室。
李燕拿过一瓶水递给黄素:“师父,喝水!”
仲景班的同学已经知道李燕和黄素的关系。
李燕就不再打算为了避嫌,故意疏离和黄素的关系,做那种掩耳盗铃的事情。
就是以前怎么相处,现在就怎么相处。
既然仲景班是师承教育和现代大学教育相结合的一次尝试。
作为这个班级的大师姐,李燕要告诉这些学生该如何尊师重道。
“第一次上课,没有经验,明天我就准备个水杯,上课带着。”
黄素自嘲拧开李燕递过来的水,仰头喝了起来。
一节课不停说话,让第一次当老师的黄素真得感到了口渴。
黄素将水瓶放到讲桌上,小声地问道:“燕子,你觉得我今天讲得怎么样。”
作为一名新手老师,黄素虽然准备得比较充分,但是对于自己讲课的效果,学生是否欢迎,心里是一点底气没有。
李燕笑呵呵地伸出大拇指:“师父,您讲得太好了,一点都不像第一次当老师。”
就在黄素和李燕有说有笑的时候,江斌走过来,礼貌地请教道:“黄教授,我心里有个问题想向您请教。”
黄素作为自己办了八年的老师,江斌觉得自己身为班长,要先和老师打好关系。
黄素说道:“有问题,尽管问!”
江斌整理思路问道:“从您刚刚讲的虚实、寒热,我就能感觉到学好中医真的非常不容易,那我们如何才能做到您说的辨证精准呢,我们都想成为李燕那样医术厉害的人。”
这是江斌在课堂上思考许久,准备向黄素询问的问题。
为了显得自己问题的诚意,江斌把自己带盛强找李燕求医的事情讲了一遍。
黄素回到道:“你现在思考这个问题还很早,你们在大学的就是打牢基础,修炼本领。李燕也是通过三年中医学习,和参与了大量临床,才有如今的中医水准。”
“我今天给你们大医精诚,就是让你们什么是中医,如何做一名优秀的中医,帮助你们树立对中医的信仰。”
毕竟中医很多理论,和现在接受的科学观教育有所不同,尤其是理科学生,中医理论对于他们无疑是重新树立世界观。
所以在正式授课前,要先帮助他们树立对中医的信仰,才能让他们更好的接受中医的理论。
“谢谢,黄教授!我知道了!”江诚微微鞠躬,转身回到了自己的作为。
这时,上课的铃声也响了起来。
等到所有的学生回到教室,黄素转头擦掉黑板上行书,再次在黑板上书写起来。
讲黑板写满,黄素扔掉粉笔讲道:“这节课,我给大家讲得是大医之体和为医之法。”
说着,黄素又讲《大医精诚》关于大医之体的内容背诵了一遍。
夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然。宽裕汪汪,不皎不昧。省病诊疾,至意深心。详察形候,纤毫勿失。
处判针药,无得参差。虽曰病宜速救,要须临事不惑。唯当审谛覃思,不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣。
又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾眄;丝竹凑耳,无得似有所娱;珍羞迭荐,食如无味;醹醁兼陈,看有若无。
所以尔者,夫一人向隅,满堂不乐,而况病人苦楚,不离斯须,而医者安然欢娱,傲然自得,兹乃人神之所共耻,至人之所不为,斯盖医之本意也。
听着黄素的背诵,仲景班的学生也感觉黄素知识渊博,通篇内容,不用教案提醒竟然能如此流利地背诵下来。
“什么叫澄神内视?”
黄素自问自答道:“真正的大医,他是个大修炼家,自身修身养性功夫一定相当了得。”
黄素看了看所有学生问道:“有看过中医的经历的学生请举手。”
教室里,一大半的学生都举起手来。
黄素再次问道:“想想你们看中医的时候,中医医生给你们的第一印象是什么?”
“特别亲切,看病感觉像是聊家常一样。”
“感觉中医特别让人感受到信任。”
“老中医,特别慈祥。”
所有学生都踊跃地回答自己对中医的印象。
“你们说的都非常对。”黄素继续说道:“你看有些中医,一跟他接触就会发现,你非常信任他,跟他讲话都觉得心特别安,神特别静,这就是中医修心养性的重要性。”
因为这大医内修清静,就像水一样,你无欲无求不去搅动,就会澄清,可以鉴照万物。但是你如果名利勾牵,得失干扰,这神就会像水一样变得浑浊。
为什么西医给人的印象都是说话冷冰冰、不好相处。
因为西医天天接触的都是冷冰冰的机器和死板的化验数据,所以他们的心性在这些死板没有生气东西的影响,慢慢就变得冷冰冰,给病人一种惧怕,不好相处的印象。
那么怎么保持一种像孙思邈所说的望之俨然、宽裕汪汪、不皎不味的状态呢?
《清静经》讲,夫人神好清而心扰之,人心好静而欲牵之。常能遣其欲而心自静,澄其心而神自清。自然六欲不生,三毒消灭。所以不能者,为心未澄,欲未遣也。
“如何做到遣其欲,澄其心呢?”
黄素自问自答地回答道:“孙思邈告诉我们要用一心。一心是道场,所以你省病诊疾,要用至意深心,至意深心就是一心。”
“刚刚在休息的时候有人问我,一名中医该如何做到精准辨证?”
黄素用眼睛扫过所有望向自己的学生说道:“就是用心细心。用心之处,必有所获。你用心了,病虽千变万化,却容易理出一条头绪,你用心了,用针下药,就不会失之毫厘,差之千里。”
疾病关乎性命,必须深思熟虑。
所以孙思邈提倡看病要全面,这叫详察形候,而且要细微,这叫纤毫勿失。
黄素给同学分享了自己曾经的治疗案例。
有个老干部发热一个多月不退,用了各种抗生素,还请了很多中医会诊,吃了中药,体温还是没降下来。
黄素过去时,发现一个很重要的细节。他看到病人从暖壶里倒出一杯水,马上喝下去,可当时天很热,这杯水又很烫,热天还喝这样的烫水,说明体内有大寒。
可周围人认为发热,怎么是大寒呢?
黄素力排众议,认为发热是假象,阴盛格阳于外才是实质。遂用四逆汤加味,这四逆汤可是一派阳热的汤方啊!
张仲景讲各随其所欲而治之。病人身大热,反欲饮热水,乃体寒自救。
一剂药下去,体温大降,数剂后,一个多月的顽固发热悄然而退。
大家都知道疗热以寒药,疗寒以热药,可多少人能发现病人喜欢喝热水这一个细节?谁都知道四逆汤,但未必每个人都能够细致入微地理出这条小线索,然后精准用药。
这就是真正的中医细致辨证的高明之处。
黄素继续说道:“临证非难,难以用心,处方宜慎,慎则周详。”
《医学心悟》讲,思贵专一,不为浅尝者问津。学贵沉潜,不容浮躁者涉猎。
治病不是为了分高下,也不是为了斗快速,这些都只会助长贡高我慢,心浮气躁。
更不是把病人当顾客,希望病人越多越好。
真正的医生,他是希望病人越少越好。但愿世间皆无病,何妨架上药生尘。
有位叫李台春的医生,医术精湛,医德高尚。一般药堂开张方子都保密不外传,在他这里开方都是公开的。病人想到哪抓药,他都不计较。哪里的药好就去哪,而且诊金随便给。
人家问他,你学这么多年医术图什么呢?辛苦总得有些回报。
他说,吾以医救人,非以医营业。医乃活人术,不作牟利计。
他还乐普好施,经常给贫病者施医送药,很少积累家财、贫病者每天都围满他的诊室。
八十多岁了,还在出诊,精神饱满。
人家问他,你自己虽然过日子无忧,但总得留些财产给儿子、孙子吧?
他笑笑说,人遗子以宝,我遗子以贫。吾学医志于道,不志于术、不以术谋利。
说白了就是李台春老先生志在学医悟道,并不是借医道来谋取稻粮,结果他的儿子个个出息,孙子也很能干,都是秉承老先生的乐于助人的精神。
财物传家只能传一时,而精神传家却能传世世。
一般人只视表面的财宝为宝,真正的智者却把做人的精神看成最贵之宝。
所以这种医生,到了病人家中,根本不会看他家是否富丽堂皇,饮食是否山珍海味,他看的是有人在受苦。
孙思邈讲,夫一人向隅,满堂不乐,何况病人苦楚,不离斯须。
只要你的病人一天吃不安、睡不好,你就要仔细琢磨,为他们寻求医治之法。
所以一个大医是替千家治病,哪里有闲时间安然娱乐、骄傲自得呢?
他每天研究疾病都嫌时间不够用,怎么可能到外面下馆子大吃大喝,到娱乐场所丝竹凑耳呢?
在想想路老以百岁高龄,依旧坚持医院一线,给病人看病。
黄素最后总结道:“一个德艺兼优的医生的风度,应能使思想纯净,自我内省,目不旁视,看上去很庄重的样子,气度宽宏,堂堂正正,不卑不亢,不被利诱。”
黄素讲完大医之体,又开始背诵为医之法的内容。
夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医。自矜已德。偶然治瘥一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也。
老君曰:人行阳德,人自报之;人行阴德,鬼神报之。人行阳恶,人自报之;人行阴恶,鬼神害之。寻此二途,阴阳报施岂诬也哉。所以医人不得侍己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。
又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自炫功能,谅非忠恕之道。志存救济,故亦曲碎论之,学者不可耻言之鄙俚也。
现在很多医生都在说同行的不是,像这样道说是非,议论人物,炫耀声名,皆毁诸医,这都是学医之大忌。
当你心中存别人是非时,医道的精髓就学不进去,医学的精微也用不出来。
医界不是贬低同行、抬高自己的地方。
有人治好了几个病,就骄傲起来,认为自己水平很厉害了,天下无双,他不知道这是医生致命的弊病。
清代的名医程钟龄,名气非常大,四方前来求治者络绎不绝,天下前来拜师者日益增多。
即使每天救治了很多疑难怪病,而程钟龄心中仍然心存危惧,说白了就是战战兢兢,如履薄冰,如临深渊。
凡书里有未贯彻者,则昼夜追思,恍然有悟,随笔录之。若治过的病人的处方,事后反思,有不周全者,必定做记号,待复诊时再调整,擂鼓再进。
他认为,一个医者常存不足之心,便是进道的动力源泉。若一日骄做心起,便一日无进步可言。
古人讲,一个人做好事就会有好报。一个人做坏事就会有恶报。这不是安慰的话,是切切实实存在的道理。
比如种菜,用了农药,残留在蔬菜上,最后还是进入了人的体内。又比如养鸡鸭,用激素、催化剂,打乱它的生长周期,最后人吃了鸡鸭肉,人的生长周期也被打乱,早发育、早调亡、早衰老。
一个医生治病人就像在播种。若一心救苦,自感多福。如果以为自己有专长,只用来盈利谋财,开贵重的药,拿丰厚的提成。
孙思邈称此为专心经略财物,那就不是在搞医术了,专心经略财物,贩卖医术,招来的就是各种是非纠纷,烦恼忧愁。
想想医疗商业化以后,日益严重的医患纠纷,原因自明。
最后孙思邈说,治病救济四个字,要常挂胸中,不要以为老生常谈,便不以为然。
当黄素讲《大医精诚》的内容讲完,看着所有的学生问道:“你们报考学医的目的是什么?”
所有的学生异口同声地回答道:“治病救人。”
黄素点点头说道:“很好,只要你们永远记住你们今天的回答,永远保持初心,我这节课的目的就达到了。”
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